温馨提示：以下信息将作为抽奖依据，请填写有效内容.
儿童姓名：
*
性 别：
--请选择--
男
女
*
民族：
*
出生年月：
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
年
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
月
*
籍贯：
--请选择--
昆明
大理
曲靖
玉溪
楚雄
保山
红河
德宏
丽江
版纳
怒江
文山
昭通
普洱
临沧
迪庆
*
奥运梦想
：
*(20字内)
主要参与家庭成员姓名：
联系电话：
*
通信地址：
*
个人博客地址:
